
چالش تغییرات جدید
[ad_1]

وضعیت همه گیری COVID-19 در جهان در 7 روز گذشته نشانه های مثبتی را نشان داده است ، اما رویدادهای نگران کننده زیادی نیز وجود دارد ، زیرا تعداد مرگ و میر در ایالات متحده و اروپا دائما در حال افزایش است ، در حالی که هند بیشترین تعداد را ثبت می کند موارد جدید در روز در چند ماه علاوه بر این ، جامعه علمی نیز اعلام کرده است که انواع جدید ویروس SARS-CoV-2 را با جهش یا مقاومت بیشتر در برابر واکسن ها تحت نظارت دارد و چالش در مبارزه جهانی با همه گیری را افزایش می دهد.
بر اساس آمار worldometers.info ، در هفته منتهی به 4 سپتامبر ، جهان در مجموع 4،404،531 مورد جدید COVID-19 را ثبت کرده است که 4 درصد کمتر از دوره 7 روزه قبلی است. در همین حال ، تعداد کشته شدگان 65،950 نفر است که 6 درصد کاهش یافته است. سیگنال مثبت دیگر این است که تعداد موارد بهبود یافته بیش از 8900 مورد (0.2٪) افزایش یافته و به 3.920.762 مورد رسیده است. بر اساس منطقه ، اروپا و آمریکای شمالی در موارد جدید به ترتیب 4 0. و 0.2 decreased کاهش یافته ، اما مرگ و میر را 4 and و 5 increased افزایش داده است. سایر مناطق کاهش تعداد موارد جدید و مرگ و میر را ثبت کردند.
در 30 آگوست ، WHO هشدار داد که تا اوایل دسامبر ، اروپا می تواند 236،000 مورد مرگ و میر اضافی ناشی از COVID-19 را به دلیل تأخیر در واکسیناسیون ثبت کند ، در حالی که گزینه دلتا همچنان سیستم را با چالش های زیادی مواجه می کند. کشورهای بهداشتی تعداد مبتلایان و مرگ و میر در کشورهای فقیرتر منطقه دوباره در حال افزایش است.
به گزارش worldometers.info ، کشورهایی که بیشترین افزایش تعداد موارد جدید و مرگ و میر را در اروپا در 7 روز گذشته ثبت کرده اند عبارتند از: لتونی (78٪ و 120٪) ، رومانی (به ترتیب 65٪ و 58٪) ، اوکراین. (59 درصد و 22 درصد). اینها همه کشورهایی هستند که میزان واکسیناسیون آنها در مقایسه با منطقه پایین است. تاکنون بیش از 1.1 میلیون نفر در اروپا به دلیل ابتلا به ویروس کرونا جان خود را از دست داده اند.
هانس كلوگه ، مدیر منطقه ای سازمان بهداشت جهانی در اروپا ، گفت میزان شیوع فعلی در اروپا بسیار نگران كننده است ، عمدتا به این دلیل كه گزینه دلتا به سرعت در حال گسترش است ، در حالی كه محدودیت ها نیز در حال كاهش و افزایش است. سفر در تعطیلات تابستانی. حدود 50 درصد از جمعیت (70 درصد از بزرگسالان) در اروپا به طور کامل واکسینه شده اند ، اما در 6 هفته گذشته به دلیل کمبود منابع واکسن در برخی از کشورها و امتناع بخشی از جمعیت از واکسیناسیون ، میزان واکسیناسیون 14 درصد کاهش یافته است. تنها 6 درصد از مردم کشورهای کم درآمد و متوسط در اروپا با دوز کامل واکسن واکسینه می شوند ، در حالی که برخی از کشورها فقط 1/10 از کارکنان بهداشت را واکسینه می کنند.
در ایالات متحده ، تعداد بیماران مبتلا به COVID-19 که در بیمارستان ها درمان می شوند بیش از 100000 نفر است و دانشگاه واشنگتن تخمین می زند که ایالات متحده می تواند 100000 مرگ دیگر را تا 1 دسامبر ثبت کند. بسیاری از کارشناسان بهداشت بر این باورند که اگر همه مردم در مکان های عمومی از ماسک استفاده کنند ، اجتماعات بزرگ را محدود کنند ، هنگام بیماری در خانه بمانند و واکسینه شوند ، می توان این تعداد مرگ را به نصف کاهش داد. با گسترش هشدار دهنده نوع دلتا ، تقاضا برای واکسن در ایالات متحده تغییر کرده است ، به طوری که تعداد واکسن های تزریق شده در روز 80 درصد در ماه گذشته افزایش یافته و به طور متوسط به 900000 دوز در روز رسیده است.

در آسیا ، پس از چندین ماه بهبود ، وضعیت اپیدمی در هند دوباره نشانه های هشداردهنده ای ظاهر شده است. در 2 سپتامبر ، کشور بیشترین تعداد موارد جدید را به مدت 2 ماه در روز (بیش از 47000 مورد) ثبت کرد ، وضعیتی که به ویژه هنگام بازگشت به مدرسه و تعطیلات نگران کننده است. در واقع ، ناحیه ای که بیشترین موارد جدید مرگ و میر را ثبت کرده است ، ایالت کرالا است ، پرجمعیت ترین کشور در جنوب ، که یک هفته پیش نیز میزبان جشنواره ای بزرگ بود. دولت هند هشدار داده است که در شهرهای دیگر نیز در فصل تعطیلات که از ماه جاری آغاز شده و در اوایل نوامبر به پایان می رسد ، ممکن است شاهد افزایش موارد عفونی مانند کرالا باشیم ، کلاس ها در دهلی نو پایتخت و برخی ایالت ها مانند گجرات بازگشایی شده است.
اندونزی ، بدترین شیوع در جنوب شرقی آسیا ، علائم سرد شدن را نشان می دهد زیرا تعداد موارد و مرگ و میر به سرعت کاهش می یابد (به ترتیب 43 و 39 درصد ، در مقایسه با 7 روز قبل). نرخ واکسیناسیون به شدت افزایش یافته است ، به طوری که اندونزی بیش از 100 میلیون دوز COVID-19 را تزریق کرده است و در تعداد دوزهای تجویز شده در رتبه 7 در جهان قرار دارد.
مالزی در حال حاضر دومین نقطه داغ منطقه است که موج جدید همه گیری ها ادامه یافته است و هیچ نشانه ای از سرماخوردگی در آن دیده نمی شود ، در حالی که تعداد مرگ و میر ناشی از COVID-19 نیز به طرز نگران کننده ای افزایش یافته و در 7 روز 7 درصد افزایش یافته است. دولت مالزی به امید معکوس کردن اپیدمی ، به گسترش محاصره ملی ادامه می دهد.
یکی دیگر از نقاط داغ تایلند است ، جایی که تعداد مرگ و میر جدید هفته گذشته پس از چند هفته جهش کاهش یافت ، اما تعداد مرگ و میر جدید 1 درصد نسبت به 7 روز گذشته افزایش یافت. مقامات تایلندی اقدامات پیشگیری از اپیدمی را در بسیاری از استان ها تشدید کرده ، از سرگیری گردشگری را به تعویق انداخته اند و پایتخت ، بانکوک ، همچنان به اعمال مقررات منع رفت و آمد ادامه می دهد.
به طور خاص ، دولت سنگاپور با افزایش مجدد موارد جدید (بیش از 200 مورد در روز) مراحل بعدی برنامه بهبود را به تعویق می اندازد.
دانشمندان هشدار می دهند که ممکن است در آینده نزدیک تعداد عفونت ها افزایش یابد ، زیرا در بسیاری از کشورها سال تحصیلی جدید آغاز شده است ، در حالی که کودکان یک گروه آسیب پذیر هستند زیرا واکسینه نشده اند. به عنوان مثال ، در اندونزی ، اگرچه تعداد موارد COVID-19 رو به کاهش است ، اما تعداد موارد و مرگ و میر کودکان افزایش می یابد. نرخ مرگ و میر نوزادان در کشور از COVID -19 همچنان به بالاترین میزان در جهان می رسد – 2 in در ماه اوت ، چند برابر بیشتر از میانگین جهانی 0.3.
در این زمینه ، WHO و صندوق کودکان سازمان ملل متحد (یونیسف) از کشورها خواستند واکسیناسیون را برای معلمان و کارکنان مدرسه و همچنین کودکان بالای 12 سال افزایش دهند. آژانس های سازمان ملل متحد همچنین اهمیت اتخاذ تدابیری را برای بهبود محیط مدرسه برای جلوگیری از COVID-19 و افزایش اثربخشی آموزش آنلاین برای اطمینان از عدم ایجاد اختلال در آموزش و پرورش در شرایط همه گیر ، اعلام کردند.
هانس کلوگه ، مدیر منطقه ای سازمان بهداشت جهانی در اروپا ، گفت: “مدتی طول می کشد تا بتوانیم اپیدمی را معکوس کنیم ، اما هدف ما این است که کودکان را با خیال راحت در محیط مدرسه آموزش دهیم. ما نباید فرصت هایی را که کودکان مستحق آن هستند از دست بدهیم. “

پیشرفت دیگری که توجه دانشمندان را به خود جلب کرده است ، گسترش حداقل دو گزینه جدید در هفته گذشته است. دانشمندان آفریقای جنوبی در حال ردیابی نوع C.1.2 هستند که در ماه مه در این کشور ظاهر شد و دو برابر سریعتر از انواع شناخته شده در سراسر جهان آلوده شده است. بر اساس مطالعه موسسه ملی بیماریهای عفونی آفریقای جنوبی ، تعداد موارد نوع C.1.2 در حال حاضر هر ماه به طور پیوسته در حال افزایش است ، مشابه آنچه در روزهای اول بتا و انواع مختلف مشاهده شد. دلتا گسترش این نوع 1.7 برابر سریعتر از نرخ فعلی جهانی و 1.8 برابر سریعتر از برآورد اولیه برای تکامل ویروس SARS-CoV-2 است. در حال حاضر ، این گزینه در همه استانهای آفریقای جنوبی و نزدیک به 10 کشور دیگر یافت می شود که شامل آفریقا ، اروپا ، آسیا و اقیانوسیه از جمله انگلیس ، سوئیس ، پرتغال ، چین ، موریس ، نیوزلند …
WHO در حال حاضر C.1.2 را به عنوان VOC یا VOI فهرست نمی کند. جو فالا ، وزیر بهداشت آفریقای جنوبی به گزارشی از دانشمندان اشاره می کند که می گوید گزینه C.1.2 در این مرحله “خطری ندارد”. با این حال ، محققان توجه می کنند که نوع C.1.2 دارای جهش هایی در ژنوم است که در سایر انواع هشدار دهنده مانند دلتا یافت می شود.
دکتر مگان استاین ، ویروس شناس در دانشگاه سیدنی ، گفت که گزینه C.1.2 باید هشدار داده شود زیرا حاوی جهش های ویژه زیادی است. علاوه بر این ، این نوع حاوی بیشترین جهش در مقایسه با سویه اصلی ویروس SARS-CoV-2 در ووهان (چین) است. C.1.2 دارای نرخ حدود 41.8 جهش در سال است که تقریباً دو برابر سایر انواع دیگر است.
اریک فیگل دینگ ، اپیدمیولوژیست ، یکی از اعضای ارشد فدراسیون دانشمندان آمریکایی ، گفت که هرچه جهش بزرگتر باشد ، خطر مقاومت در برابر اولین نسل واکسن ها بیشتر می شود. وی قبل از ظهور گزینه هایی مانند C.1.2 نسبت به مشکلات احتمالی واکسن های موجود هشدار داد.

WHO همچنین در حال نظارت بر نوع جدید دیگری به نام B.1.621 است که به نام Mu نیز شناخته می شود ، که در ماه ژانویه در کلمبیا فوران کرد و سپس موج سوم عفونت ها را از آوریل تا ژوئن در این کشور ایجاد کرد. به گفته مارسلا مرکادو ، مقامات بهداشتی کلمبیا ، در این مدت ، کلمبیا روزانه 700 مورد مرگ و میر را ثبت کرد و تقریباً دو سوم آنها برای نوع وی مثبت بودند. در حال حاضر این گزینه غالب در کلمبیا است.
پروفسور بیماری های عفونی پل کاردناس از دانشگاه سانفرانسیسکو د کیتو در اکوادور می گوید شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه مو قادر است سریعتر از نسخه اصلی گسترش یابد. پروفسور پل کاردناس همچنین پیشنهاد می کند که Mu در انواع گاما و آلفا در اکثر مناطق اکوادور و کلمبیا بهتر عمل کند.
WHO Mu را به عنوان “نوع نگرانی” (VOI) طبقه بندی می کند و می گوید شواهد اولیه نشان می دهد که این نوع حاوی جهش هایی است که می تواند برخی از آنتی بادی های واکسن های موجود را “اجتناب” کند. این بدان معناست که واکسن یا درمان با آنتی بادی ممکن است به اندازه نوع اصلی ویروس SARS-CoV-2 در برابر مو موثر نباشد. اگرچه این تنها نتیجه یک مطالعه آزمایشگاهی است ، کارشناسان بهداشت WHO هنوز این گزینه را به دقت زیر نظر دارند تا بتوانند فوراً برنامه های واکنش را تهیه کنند. تا به امروز ، این گزینه در بیش از 40 کشور و منطقه ظاهر شده است.
سازمان بهداشت جهانی بارها هشدار داده است که هرچه ویروس بیشتر گسترش یابد ، احتمال ظهور انواع جدید نیز بیشتر است. متخصص Cathrine Scheepers ، یکی از نویسندگان اصلی مطالعه روی نوع C.1.2 ، گفت که نوع جدید “ممکن است پس از یک دوره طولانی مدت COVID-19 در جمعیت ظاهر شود و بنابراین بیشتر تجمع یابد.” جهش هایی که می توانند از پاسخ ایمنی فرار کنند. “
فیلیپ کراوس ، سرپرست تیم متخصصان سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) در زمینه واکسن COVID-19 ، تاکید کرد که ظهور سریع این گونه ها نشان می دهد که “اگر ویروس بتواند به اشکال مقاومت در برابر واکسن تبدیل شود ، می تواند زودتر از انتظار داشتیم. “بنابراین ، پیشگیری زودهنگام از شیوع COVID-19 عاملی است که به ظهور گزینه های جدید کمک می کند ، اما یکی از راه حل های بهینه امروزه هنوز افزایش میزان واکسیناسیون برای بهبود کیفیت زندگی است.
[ad_2]